0-6岁儿童眼保健有多重要？

     0-6岁是儿童眼睛和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育情况决定了儿童一生的视觉质量，儿童眼病一定要做到早发现、早诊断、早干预、早治疗，以保护和促进儿童视功能的正常发育。
     问题一：宝宝出生后，眼睛和视觉功能是如何发育的？
     儿童的眼睛和视觉功能室逐步发育成熟的。
     新生儿出生时的视力只有光感，一般，1岁儿童视力可达0.2，2岁视力可达0.4以上，3岁视力可达0.5以上，4岁视力可达0.6以上，5岁及以上视力可达0.8以上。另外，儿童的立体视大约5-6岁基本发育成熟。

      新生儿眼轴较短，此时眼球为生理性远视状态。随着生长发育，眼轴逐渐边长，生理性远视逐渐减少趋向正视。正视后，如果眼轴继续正常，就发展为近视了。
      问题二：家长如何识别儿童常见眼病和视力异常？
      家长要注意识别儿童眼部疾病的危险信号没及时就医。如：眼红、持续流泪、分泌物多；瞳孔区发白应高度警示，要尽早去眼科检查；不能追视、视物距离过近、眯眼、频繁揉眼、畏光或者双眼大小明显不一致；眼位偏斜、总是歪头视物，眼球震颤。
       问题三：儿童为什么要定期做眼睛检查？
      6岁以内儿童的许多眼病，家长难以发现，原因：眼外观上无异常的表现；儿童不会表达或者单眼视力异常，另一眼正常，不易察觉；有些眼病从小就有，宝宝没有看清晰的体验，也不会有看不清的表现。只有通过定期的眼科检查才能及早发现，每个年龄段都有眼保健重点，从宝宝出生就应该开始做定期的筛查。
     问题四：0-6岁儿童的常见眼病有哪些？
     1、早产儿视网膜病变（ROP）
       早产儿中，ROP的发病率约为10%-20%，出生体重越低，孕周越小其发病率越高。若ROP发现较晚、错过了最佳的治疗器可致盲。对于出生体重<2000g的低体重而和出生胎龄<32周的早产儿，应在出生后4-6周或矫正胎龄32周（出生时的孕周+出生后的周数）做首次眼底筛查。
     2、先天性白内障
     发病率约为千分之四左右，在婴儿中的发病率约为千分之0.2-千分之0.5，约占新生儿致盲性眼病的30%。有的白内障表现为瞳孔区发白；有的混浊位置靠后，眼外观无异常，要用专业的眼科设备检查。严重的单眼白内障最好在宝宝2-3月龄前治疗，若治疗不及时视力很难恢复。

      3、先天性上睑下垂
      患病率约千分之1.8.表现为“大小眼”或者双眼上睑抬起困难。中重度上睑下垂一般需要手术治疗，一般3岁之后手术为宜。严重的上睑下垂，如果遮盖瞳孔，容易导致弱视，应尽早就医。
      4、屈光不正
     屈光不正包括远视、近视、散光和屈光参差。远视是指远处的光线经眼球聚焦形成的影响位于视网膜后；近视则是远处的光线聚焦形成的影像位于视网膜前；散光是指光线不能聚焦在同一个焦点上；屈光参差是指双眼的屈光度数相差太大。高度近视、散光和屈光参差很容易形成弱视，需要及时矫正，儿童屈光不正通过视力检查和屈光筛查发现，但取证需要进行散瞳验光。常用的矫正方法是佩戴眼镜，配镜前需要医学验光和眼部健康状况检查后才能确定眼镜度数。

5、弱视
患病率约为1%-5%。在视觉发育期由于各种原因引起的单眼或者双眼视力发育障碍，导致戴眼镜的视力也不能达到正常。常见原因有斜视、高度远视、近视和散光、双眼屈光度数相差太大或先天性白内障、上睑下垂等。大部分弱视可以治愈，年龄越小，治疗效果越好，6岁之后较难治疗。大部分弱视通过定期的视力检查、屈光筛查和眼位检查可以发现。

      6、斜视
      患病率约为3%。指一眼注视目标时，另一眼视轴偏离目标。斜视除了影响美观外，还会导致弱视及立体视不同程度的丧失，影响成人后职业的选择。弱视分为内斜视、外斜视和垂直斜视。内斜视对儿童的视觉功能影响大，要及早治疗。斜视的治疗方法有佩戴眼镜和手术治疗等，具体治疗方法要根据斜视类型而定，早期治疗可以在矫正眼位、恢复外观的基础上，促进视力发育和双眼视觉功能建立。
      来源：国家卫生健康委妇幼司

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